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儿童医疗保险怎么交?报销范围你知道吗

时间:2020-06-18

  孩子是家长的心头肉,但是小孩总是一个不确定因素,一不小心就会出现一些小意外,因此不少家长都为孩子们购买医保,那么儿童医疗保险在哪里缴纳?怎么报销?报销范围是什么?这些你都了解清楚了吗?赶紧来看看就懂啦!

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  一. 儿童医疗保险在哪里缴费?

  经本市教育、卫生、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校,在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市保险一年以上都是可以参加儿童医疗保险的。很多家长都是很关心应该到什么地方去缴费呢!儿童医疗保险一般由学校统一办理或个人前往户籍所在地社保机构办理。学校统一办理只要准备证明就可以,如果自己去办理要到当地的社保去缴纳,一般需要出生证明,户口本等材料。

  二.儿童医疗保险办理流程是怎样的?

  每个城市政策有一定不同,办理上也会有一定的差异,具体以当地政策为准。在了解儿童医疗保险办理流程之前,我们先了解下办理儿童医疗保险的条件有哪些?本地户籍和规定参加本地社会保险或本地居民医疗保险,两者都要具备才可以参加当地的儿童医疗保险。具体流程如下:

  1、父母带着相关资料到户籍所在地劳动保障服务中心办理居民医疗保险缴费手续。

  2、核对、完整填写登记表;

  3、资料审核通过后,领取社保卡即可。

  三.儿童医保报销范围

  1、门诊医疗费用:购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。

  2、特药费用:若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。

  3、住院医疗费用:被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

  四.儿童医保报销比例

  在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

  每一个家长都不想让自己的孩子生病,不过有时候也是在所难免的,如果真的遇到了孩子生病住院的情况下,孩子又刚好有医保,还是可以让人们少花一些费用的,也可以让一个家庭减轻负担,而且儿童医保所报销的比例也是比较高的。

  以上就是白龙保小编为大家整理出来的儿童医保缴费和办理流程,以及后续的报销范围,看完之后想必大家心里都有数了吧!

保险规划师
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